医用橡胶制品有哪些应用?
1、在药物缓释体系的应用
硅橡胶可作为药物缓释体系的载体,如包封药物胶囊、皮下埋置剂、子宫植入剂、阴道环、皮肤吸收型制剂(如各种膏药),还有可注射的硅橡胶可用於女性永久性绝育手术。此外,硅橡胶还可用於非手术的女性输卵管粘堵绝育。这种方法比较理想,目前已成为可供接受永久性绝育措施的妇女选择的重要方法。
硅橡胶作为包封药物胶囊,包封的药物包括各种类固醇化合物、前列腺素、抗生素、镇静剂、安眠药、抗癌药、麻醉剂等。此外,硅橡胶还可作为消泡剂治疗某些疾病。如用於抢救急性肺水肿,可迅速疏通呼吸道,改善缺氧状况,减少或避免因泡沫阻塞气流通过而窒息的死亡;患感冒咳嗽是由於支气管分泌液起泡,吃了含硅油的糖浆便起消泡作用,因而咳嗽大为减弱,效果显着等。
2、作为人造器官
硅橡胶模拟人的器官可长期埋置於人体内作为体内某个不可缺少的元件,分为长期和短期留置於体内的产品。包括:长期留置於体内的产品有脑积水引流装置、人工肺、视网膜植入物、喉头、人工手指、手掌关节、人造鼓膜、牙齿印模、人工肌腱、人工心脏瓣膜附件等;短期留置於体内,起到补液、抢救、引流注入、防粘连或消泡作用的产品有静脉插管、导尿管、动静脉外瘻管、腹膜透析管、接触眼镜、输血管、泄压管、胸腔引流管、胃镜套管、中耳炎通气管、导液管和鼻插管等消化系统和腹外科制品的各种导管。
脑积水引流装置是最早的硅橡胶植入物,至今,硅橡胶仍是这一装置的唯一材料。最早开始的人造鼓膜的研究是1960年,是将结构类似於人体鼓膜的硅橡胶薄膜贴补在穿孔的鼓膜上。复合人工脑膜用於修补外伤性硬脑膜缺损及因切除肿瘤在硬脑膜的基蒂或浸润区所造成的硬脑膜和硬脊膜缺损。硅橡胶人工指关节是从1963年起推向巿场的。开发人工心脏瓣膜产品始於1964年,但由於硅橡胶的异物效应仍不能全部消除,容易引发癌症,有逐渐被代用的趋向。
3、在医疗器械上的应用
硅橡胶可作为导管短期置入人体的某个部位,作为抢救和治疗各种病例的重要辅助材料和手段;如为肝功能不全、烧伤等患者进行补液用的静插管,以及导尿管、输液管、泄压管、胸腔引流管、中耳炎通气管、洗胃管、灌肠器等一次用品。还可用於人工心肺机、膜式人工肺、胎儿吸引器的吸头、医用电极板基质、生物传感器的包装材料等。许多医疗领域都采用了医用硅胶管。用於人体的医用硅胶管的发展趋势是微型、薄壁、多腔,一管多用,如既能抽样检测,又能灌洗、输液等。
4、在整容和修复方面的应用
如人工颅骨的修复;采用尼龙、聚酯纤维等增强後作人造皮肤;提高视力的隐性眼镜;修补面容的缺陷;修补前额、鼻、下颌、颚、脖颈等;治疗外耳的缺损以及现在争议一直很大的人工乳房等。近年来发现硅橡胶乳房植入体对人体有不良的副作用。一是拉伸强度不够,植入体内一定时间後会产生破裂和撕裂,使美容成毁容;二是对X射线只部分透过,使乳房部位可能存在的肿瘤无法检出,从而贻误治疗,危及生命。基於这种高风险,现在已经在开发研究聚氨酯/聚碳酸酯共聚物与有机硅聚合物复合材料代替硅橡胶作乳房植入材料。
5、其他应用
硅橡胶除了上述应用外,还可应用於生物医学工程领域,主要包括医疗用装置、医用电极、生物植入传感器的外包装材料。
腹腔内化疗输药装置是一种全硅胶植入式腹腔内化疗导管系统。该装以医用硅橡胶为原料,由储药盒和导管组成。医用电极(板)与人体接触,因此要求材料柔软、舒适、呈生理惰性、对人体无毒、对皮肤无刺激、透气性能好。在使用过程中还要承受高温高压、溶剂消毒,且性能不受影响。要满足上述要求,硅橡胶作为基材较为合适。生物传感器应用广泛,在活体应用方面也已成为可能。其中,两种生物传感器——生物医学电极和植入传感器是活体应用较为典型的例子。
供移植使用的生物传感器外面通常需要一层包装材料,用来隔开周围的生理环境。因此,活体应用,尤其是植入人体的生物医学设备对材料的可靠性、耐久性、生物相容性等提出了更高的要求。而硅橡胶具有弹性好、生物相容性佳等特点,因此在电极外的硅橡胶层可以很薄,水和其他小分子可以自由通过。这种硅橡胶可以作为一种葡萄糖敏感电极的外包装,用来
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